Причины пониженного пульса
Несмотря на то, что показатели максимальной частоты можно назвать условными и индивидуальными, зависящими от ряда факторов (несомненно, в определённых границах), то пульс ниже 50-ти уд./мин. — признак наличия заболевания. Его снижение до сорока ударов несёт в себе угрозу для здоровья и жизни, поскольку головной мозг страдает от кислородного голодания. Если он не превышает сорока ударов в течение семи дней — это признак брадикардии, а при прогрессирующем снижении следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Почти все инициирующие факторы пульса ниже нормы имеют отношение к патологическим состояниям. Специалисты для удобства разделяют их на различные категории, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.
Категория причин
Чем проявлена?
Физиологические
Выделяют ряд естественных факторов и внешних воздействий, инициирующих низкий пульс при нормальном давлении. Такие состояния не являются опасными. Это:
Ночной сон — когда человек спит, все процессы в его организме замедляются, в том числе ритмы сердца и циркуляция крови. В то же время, если в помещении спёртый воздух, слишком холодно или жарко, сердцебиение может снизиться критически;
Температура воздуха: чем она ниже, тем ниже сердцебиение. Такой явление обусловлено защитными процессами организма, они не имеют отношения к переохлаждению или обморожению;
Перестройка гормонального фона в подростковом возрасте. В период с 12-ти до 17-ти лет частота пульса может составлять от 30-ти до 200 ударов. Подобное происходит из-за «встряски» в период перестройки организма, его взросления;
Профессиональные занятия спортом. У многих спортсменов настолько хорошо прокачана сердечная мышца, а само оно имеет увеличенный объём, что создаются предпосылки для развития так называемого «синдрома атлетического сердца», при котором частота пульса не превышает 50-ти уд./мин
Стоит сказать, что подобное явление не очень полезно для здоровья из-за кислородного голодания мозга, а также высокого риска опухолей сердца злокачественной природы и инфарктов.
Кардиологические
Причины низкого давления и низкого пульса могут крыться в слабости такого жизненно важного органа, как сердце. Они возникают при следующих заболеваниях:
Снижение местного кровоснабжения — ишемия;
Ишемический некроз тканей миокарда из-за дефицита кровоснабжения — инфаркт миокарда;
Синдром сердечной недостаточности вследствие декомпенсированного нарушения функции миокарда;
Первичное поражение сердечной мышцы невоспалительной природы вследствие дистрофических и склеротических процессов в сердечных клетках — кардиомиопатия;
Воспалительные процессы сердечной мышечной оболочки инфекционного, аллергического или ревматического характера — миокардит;
Врождённые и приобретённые пороки сердца вследствие анатомических особенностей, формирования рубцов, сбоев насосной функции.
Токсикологические
Низкое давление и низкий пульс могут развиться вследствие взаимодействия с токсическими веществами при:
Острой интоксикации ядами на производстве, потреблении пищи, содержащей их, лучевой терапии;
Самолечении с приёмом фармакологических препаратов, не назначенных врачом;
Дефицит или переизбыток в организме калия, натрия, магния из-за приёма витаминных комплексов, не подходящих в том или ином случае;
Соблюдении диет, не включающих в себя важные для организма углеводы, белки, витамины;
Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение, потребление наркотиками.
Сопутствующие патологические состояния
Комплекс функциональных расстройств вследствие сбоев регуляции сосудистого тонуса ВНС — вегетососудистая дистония;
Сбои в работе эндокринной системы — заболевания ЩЖ, надпочечников, сахарный диабет;
Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови — малокровие;
Болезни органов дыхания, характеризующиеся сужением трахеи вследствие воспалительных процессов;
Тяжёлые заболевания инфекционной этиологии, характеризующиеся блокировкой рецепторов, контролирующих работу аорты, и клапанов;
Отёки, кровоизлияния, новообразования добро- и злокачественной этиологии в полости черепа.
Низкий пульс у пожилых связан с возрастными изменениями организма. Нередко он развивается из-за сопутствующих болезней или естественного замедления обменных процессов организма.
Методы лечения кашля
Определить, каким способом, методом и препаратом будет проводиться лечение, можно только с учетом заболевания и типа кашля. Владелец фермы, при обнаружении подозрительных симптомов у теленка, должен быстро переместить заболевшее животное в другое место. Если вызов ветеринара не представляется возможным, то нужно как следует проверить жилище молодняка на наличие сырости, влажности, сквозняков, после чего приступить к более решительным мерам. Уместным станет парентеральный ввод 24% эуффулина, улучшающего проходимость бронхов, и эуффилина (до 8 мг на кг веса животного), смешанного с пепсином (до 2 мг на кг).
После ввода теленку антибиотиков следует позаботиться о предоставлении тщательной диагностики и профессионального лечения. Нелишним будет проведение аэрозольной терапии в помещении, дабы уничтожить существующие микробы.
Самостоятельное лечение не дает стопроцентную гарантию того, что ваша корова сможет выздороветь и избежать пагубных последствий.
Симптомы
Слизистая носа набухает, из-за чего дыхание затруднено. Возможно сужение носовых ходов до минимума, поэтому особи могут дышать только ртом.
В первые два дня — течение из носа серозных выделений, особи постоянно слизывают их, фыркают, чешут нос об окружающие предметы.
На 3–4-е сутки к ним примешивается гной, слизь, которые засыхают в виде корочки на выходе носовых отверстий.
Лимфоузлы под челюстью увеличены, становятся болезненными, имеют более высокую температуру, чем остальные ткани.
Возможны признаки интоксикации из-за продуктов воспаления.
Нередко болезнь имеет острую форму (чаще всего так проходит ринит телят). При хронической форме (как у молодняка, так и у взрослых особей) экссудат выделяется постоянно и в небольших объемах. Могут быть периоды обострения.
Как возникает ринит у КРС
Первичный ринит возникает под воздействием внешних раздражителей:
из-за сырости, низкой температуры;
при поедании горячего корма;
вдыхании пыли, аммиака, горячего пара;
заражении патогенными микроорганизмами (чаще всего стрептококками, стафилококками);
оседании на слизистых различных аллергенов (цветочной пыли).
Вторичный может развиваться на фоне бронхопневмонии, фарингита, ларинготрахеита, ларингита. Слизистая носа раздражается из-за гнилостных выделений, распространения инфекции.
Чаще всего развивается ринит у телят, так как их иммунитет еще не сформировался, и организм не может противостоять указанным выше внешним факторам.
Симптомы пневмонии
В большинстве случаев поражения бактериальной инфекцией начало болезни проявляется остро. Атипичная пневмония, вызванная микоплазмами, хламидиями, легионеллой имеет смазанное начало, похожее на обычное простудное заболевание.
При типичном протекании пневмонии основными симптомами являются:
Температура
Для пневмонии типично значительное повышение температуры тела (от 37,5°C до 39,5°C и выше)
Симптомы интоксикации
Комплекс симптомов интоксикации при пневмонии включает в себя головную боль, слабость, повышенную потливость, потерю аппетита.
Кашель
Кашель при пневмонии в начале обычно сухой, через 3-4 дня становится влажным, с выделением обильной мокроты рыжеватого или зеленоватого цвета.
Одышка
Чем обширнее очаг поражения, тем сильнее одышка. Особенно затруднен вдох.
Боли в груди
Боль усиливается при кашле и глубоком дыхании.
Способы лечения диктиокаулеза и бронхита
Для лечения диктиокаулеза, преимущественно, используют следующие традиционные медицинские препараты: «Нилверм», «Диктифуг», « Панакур», «Локсарун», «Ивомек». Применять перечисленные лекарства самостоятельно – значит, лишить себя гарантии на выздоровление. Когда теленок кашляет, чем лечить малыша точно сможет сказать лишь врач. Поэтому, чтобы добиться улучшения состояния животного, лучше обратиться за помощью к ветеринару, который укажет необходимую дозу и длительность курса. Во время лечения заболевший теленок должен находиться в отдельном помещении.
Бронхит, как и пневмония, нуждается в новокаиновой блокаде звездчатого узла. Кроме этого, полезным будет использование фармазина, стрептомицина, тетрациклина. Курс медикаментов должны дополнять ингаляции и соответствующие процедуры, направленные на согревание теленка: скипидарные растирания, разнообразные теплые компрессы, магнитотерапия.
Не лишним станет приготовление травяных отваров (для лечения бронхита подойдут те же советы, что и для пневмонии). Основное преимущество трав — в благоприятном воздействии на животное, которые заключаются в нормализации выработки у теленка слизи и в укреплении его иммунитета.
Народные рецепты основаны на антибактериальном и антисептическом действии, не являющиеся лишними при лечении любой болезни рогатого скота. Кормить телят необходимо пищей, разбавленной хлоридом аммония и питьевой содой несколько раз в сутки.
Причины пневмонии КРС
В качестве возбудителей воспалительного процесса в легких чаще всего выступают вирусы гриппа, парагриппа, ринотрахеита, аденовирусы, энтеровирусы. На фоне вирусного заражения в дыхательных путях активно развиваются вредоносные бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы). Они вызывают крупные очаги воспаления в тканях легких, бронхов.
Чаще всего толчком к развитию заболевания становится простуда из-за ослабленного иммунитета. Болезнь быстро распространяется среди поголовья воздушно-капельным путем. Страдает в основном молодняк, пневмония у взрослых коров встречается реже.
Факторы риска
Скученное содержание особей.
Сырое и холодное помещение со сквозняками.
Плохая вентиляция.
Отсутствие выгула.
Низкое содержание витамина А в кормах.
Стресс при отъеме, кастрации, транспортировке.
Симптомы острой формы
Телята часто дышат (более 60 вдохов/мин) с хрипами.
Выглядят угнетенными.
Температура поднимается до 41–42 градусов.
Выделяется экссудат из носа (иногда и из глаз).
Появляется кашель (иногда с выделением гнойных хлопьев).
Прекращает образовываться жвачка.
Возникает диарея.
Пневмония у молодняка 4–5 месяцев может перейти в хроническую форму. Болезнь протекает с вяло выраженными симптомами. При этом животные заметно отстают в росте.
Что такое бронхопневмония?
Иначе данную патологию называют катаральной пневмонией. Поскольку телята страдают достаточно часто, а последствия нередко приводят к смерти животных, владельцы ферм терпят немалый материальный ущерб. От заболевания главным образом страдает дыхательная система организма, а именно бронхи и альвеолы. В некоторых случаях поражаются и другие органы. В дальнейшем происходит интоксикация, и ослабленный организм теленка подвергается еще большему негативному воздействию.
Бронхопневмония у телят поддается лечению, но при этом дает ряд осложнений:
- ухудшаются племенные качества самцов;
- страдает репродуктивная функция;
- плохо набирается масса тела.
Заболевание не является инфекционным, поэтому незаразно. Провоцирующими факторами выступают простуда и переохлаждение.
Заболевание протекает долго и предполагает следующие изменения в организме:
- поражение ЦНС;
- скапливание крови в легких;
- отек бронхов и бронхиолы;
- воспаление легких;
- нарушение дыхания.
Там, где локализуется очаг воспаления, нарушаются функции легких, вследствие чего здоровые участки вынуждены брать на себя дополнительную нагрузку. Появляется одышка, поднимается температура тела. Далее поражаются почки – работа фильтров нарушается.
После смерти теленка по причине бронхопневмонии в его организме обнаруживаются следующие изменения:
- уплотнения в легких;
- отек верхних дыхательных путей;
- сердце имеет неестественный оттенок;
- поражение бронхов и легких;
- слизь в бронхах и бронхиолах;
- неровная поверхность легких;
- очаги поражения в верхних отделах легких;
- наличие зернистых образований в легких;
- увеличение печени;
- воспаления лимфатической системы.
Клиническая картина при различных формах кашля у КРС
Тип, частота кашля, который является своеобразной защитой организма, играет важную роль в установлении первопричины, диагностировании заболеваний.
Влажный кашель, который возникает из-за скопления патологического экссудата, слизи в бронхах, трахее, в альвеолах легких чаще всего сигнализирует о развитии бронхопневмонии.
Если патологический процесс, воспаление локализуется в гортани, помимо частого мокрого кашля при пальпации грудины возникает болевой синдром, местное повышение температуры. Из-за скопления экссудата при аускультации отчетливо прослушиваются хрипы, свистящие звуки.
Если поражены голосовые связки, теленок, корова начинают кашлять, кашель хриплый, сухой, периодический. При осмотре отмечают ассиметрию голосовой щели, наличие воспалительных процессов.
При поражении легких кашель протяженный, глухой. Перкуссией определяются участки притупленного звука в пораженных долях. При аускультации слышны сухие, влажные хрипы, схлопывание пузырьков, крепитация. Дыхание тяжелое, учащенное, поверхностное. Как правило, приступы кашля отмечают после физической активности, в утренние, вечерние часы.
Стоит отметить, что не всегда при поражении органов дыхания, грудины присутствует кашель. Из-за сильного болевого спазма в плевре, легких, верхних дыхательных путях, который вызван воспалением, защитный рефлекс подавляется, телята имитируют глотательный рефлекс. При этом дыхание учащенное, поверхностное, тяжелое.
Вспомогательные препараты
«Флунекс». Флуниксин меглумин снимает воспаление, снижает температуру тела. Длительность действия на 16 часов превышает аналоги.
«Кальция борглюконат 20%» и «Кофеин-бензоат натрия 20%» стимулируют центральную нервную и сердечно-сосудистые системы, оказывают антитоксическое действие.
Витаминно-минеральные препараты для животных «Тетрагидровит» и «Бутофан» восполняют нехватку витаминов, укрепляют иммунитет, стимулируют обмен веществ.
Также рекомендуем применять муколитические средства для разжижения и выведения из легких мокроты. Для устранения механизмов развития болезни используют новокаиновую блокаду звездчатого узла.
Методы диагностики пневмонии
Диагностика пневмонии проводится на основании осмотра больного. Обязательно выполняются простукивание (перкуссия) и прослушивание (аускультация) для выявления шумов в лёгких. Также могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования.
Общий анализ крови
Общий анализ крови позволит обнаружить признаки воспаления. Основные изменения – это повышение количества лейкоцитов и СОЭ.
Посев мокроты
Проводятся культуральные исследования. Посев мокроты позволяет выявить возбудителя, вызвавшего воспаление.
Микроскопическое исследование
Микросокпическое исследование мокроты с окрашиванием по Граму даёт возможность обнаружить присутствие грамотрицательных микроорганизмов. Именно грамотрицательные возбудители вызывают атипичную пневмонию, протекающую наиболее опасным для пациента образом.
ПЦР-диагностика
При подозрении на атипичный характер пневмонии проводится ПЦР-диагностика. Исследуемым биологическим материалом является мокрота. Исследование методом ПЦР позволяет точно присутствие возбудителя и подтвердить диагноз.
Рентгенография грудной клетки
Рентгенография лёгких позволяет выявить очаги воспаления, уточнить их локализацию, размер, обнаружить осложнения (абсцесс лёгкого).
Бронхоскопия
При осложнённых формах пневмонии может проводиться бронхоскопия. Метод предполагает введение через нос в просвет трахеи специального эндоскопического инструмента – бронхоскопа. Бронхоскоп оборудован подсветкой и оптической системой, позволяющей врачу увидеть ситуацию собственными глазами.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Список использованной литературы
- Абрамов С.С., Прохоров Ф.Ф. ферменты для профилактики
бронхопневмонии телят, «Ветеринария»
№ 3, 1983 г.
Абрамов С.С. Незаразные болезни, Урожай, 1983 г.
Авакаянц Б.М. Патоморфологические изменения при бронхопневмонии телят. “Ветеринария&qu t;, № 2, 1986 г.
Акимов Н.И., Ильин В.Г. Гражданская оборона на объектах
сельскохозяйственного производства,
М,Колос, 1978
Анохин Б.М., Данилевский В.М., Заразин Л.Г., и др. Внутренние незаразные болезни с/х животных, – М, Агропромиздат, 1991 г.
Баженов А.Н., Давыцов В.Ц., Ефимов А.А., и др. Профилактика внутренних незаразных
болезней и лечение крупного рогатого
скота в промышленных комплексах, -Ленинград,
Агропромиздат, 1987 г.
Бакуменко М.Д.Кучерявенко Л.И. О профилактике респираторных болезней телят на промышленных комплексах, “Ветеринария&qu t; .3, 1988
Банников А.Г., Рустамов А.К., Вакулин А.А. Охрана природы, -М, Колос, 1985 г.
Башкиров Б.А., Белов А.Д., Есютин А.В., и др. Общая ветеринарная хирургия, -М, Агропромиздат, 1990 г.
Белопольский В.А., Головзин Ю.В. Иммунологические основы лечения телят при бронхопневмонии., “Ветеринария&qu t;,
№ 11, 1993 г.
Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания, 1996 г.
Волков Г.К., Баранников В.Д. Проблемы выращивания здорового молодняка, “Ветеринария&qu t; №2, 1997 г.
Воскобойник В.Ф., Шатохин П.А., и др. Методика определения экономической эффективности ветеринарных мероприятий М, МГАВМиБ им.К.И.Скрябина, 1997 г.
Гогебашвили Н.В., Бегешвили Т.Т. Возрастные особенности иммуноаллергической реактивности организма, том 2 ,Тбилиси, 1984 г.
Гюруджи-Оглы С.Ж. Функциональное состояние сердечно-сосудистой
системы у телят при бронхопневмонии,
“Ветеринария, № 9, 1995 г.
Данилевский В.М. и др. Рекомендации по профи<span class=”das
Симптоматика наиболее распространенных заболеваний
Кашляющего и заболевшего воспалением легким теленка «выдает»:
- слизь, выделяющаяся из глаз и носа при откашливании;
- учащенное дыхание;
- слабость и угнетенный вид;
- понос.
Основная опасность заболевания в том, что идентифицировать его на начальной стадии практически невозможно. Потому телята могут внезапно ослабнуть, потерять былую активность, иметь переменчивую температуру тела. Диктиокаулез также проявляется кашлем, слизистыми выделениями, однако теленок внезапно может начать тяжело и учащенно дышать.
Что касается туберкулеза, то его лечение часто не приводит к положительным результатам из-за несвоевременного обнаружения. Длительность инкубационного периода равняется двум неделям, в течение которых может заразиться большое количество телят.
Лечение пневмонии
Воспаление легких у телят может лечить только ветеринарный специалист!
Если уж случилась такая напасть в вашем хозяйстве, лучше немедленно обратиться к ветеринару. Диагностировать пневмонию и точную причину ее возникновения (возбудителя) может только врач.
Воспаление легких успешно лечится антибиотиками. Однако выбор того или иного препарата должен быть обусловлен характером заболевания и типом ваших телят (мясная или молочная продуктивность). Учитывайте, что при применении на мясных породах, необходимо выдерживать определенный период перед забоем, поскольку остаточные количества антибиотиков могут длительное время оставаться в мясе.
Почему может возникнуть кашель у телят?
Телята запросто могут быть подвержены инфекции, так как обладают еще не окрепшим организмом. Воспаление легких часто встречается у молодняка. Основными причинами, провоцирующими серьезные заболевания, являются:
- нахождение в стрессовом состоянии из-за отъема от коровы;
- нарушение норм содержания телят;
- пониженный иммунитет, неспособный противостоять влиянию внешних факторов;
- авитаминоз;
- малое количество потребляемого кислорода из-за недостаточного выгула;
- переход с молочной на грубую пищу;
- употребление зараженного молока;
- высокая влажность района проживания.
Узнать расширенную информацию о причинах кашля можно в статье «Почему коровы кашляют».
Профилактика пневмонии телят
Выпаивание молозивом
Сразу после рождения в течение 4-6 часов теленок должен получить порцию молозива, объемом 3,8-4 л. Это необходимо для активации работы пищеварительной системы и формирования иммунитета. В молозиве коровы содержатся антитела, необходимые теленку в первые дни жизни. Доказано, что телята, которые не получают достаточного количества антител при рождении, подвержены более высокому риску заболевания пневмонией и поносам на протяжении всего периода выращивания
Именно поэтому, многие ветеринарные врачи считают правильную работу с молозивом наиболее важной частью программы по поддержанию здоровья теленка
Правильное кормление телят
Правильное питание – залог гармоничного развития теленка и повышения уровня его иммунитета. Молочные телки должны прибавлять в весе примерно 370 в сутки. Чтобы быть здоровыми, телята должны потреблять 5,7 л – 7,6 л молока в сутки, а также обязательно иметь свободный доступ к воде и стартовому корму.
Вентиляция
Часто причиной возникновения пневмонии у телят в зимний период является не холод, а плохая вентиляция в коровниках. При совместном содержании животные могут скучиваться в тесные группы, чтобы согреться, что также ведет к повышению концентрации паров аммиака и способствует более быстрому распространению заболевания.
Следите за тем, чтобы свежий воздух попадал в помещение, где содержится скот. При естественной вентиляции боковые стороны и проемы на крыше должны быть открыты (в сильные морозы открываться периодически). А лучше всего оборудовать коровник системой принудительной вентиляции.
Вакцинация
Сегодня на рынке имеется несколько вакцин от пневмонии. Существуют комплексные препараты, предназначенные против нескольких видов бактерий, вызывающих пневмонию (Mannheimia, раньше известных как Pasteurella), а также вакцины, направленные против респираторных вирусов, которые также могут быть причиной заболевания (инфекционный ринотрахеит КРС, вирусная диарея, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус КРС).
Вакцинация – хороший способ защитить телят, однако, помните, что забота об иммунной системе должна начинаться с самого рождения. Никакая вакцинация не исправит ошибки, допущенные при кормлении и содержании.
О кормлении коров в зимний период читаем здесь
Выводы и предложения
- Заболеваемость телят бронхопневмонией в СХПК Агрофирме “Иванинская&quo ; в 1999 году составила 12% от общего поголовья. Причиной
заболевания телят стал несвоевременный
перевод их в закрытые помещения в связи
с изменившимися погодными условиями.
При анализе рационов стельных сухостойных коров было установлено, что содержание в рационе всех питательных веществ значительно превышает норму, что приводит к возникновению
маститов и к слабой родовой деятельности.
При анализе рациона телят в возрасте 3 месяцев также установлено, что содержание всех питательных веществ в рационе превышает норму, что приводит к различным нарушениям обмена веществ.
Бронхопневмония у телят протекала остро и характеризовалась повышением температуры тела, снижением аппетита, кашлем, одышкой, серозно-катаральными истечениями из носовой полости.. При перкуссии устанавливали очаговые притупления легочного поля. При аускультации поля легких
прослушивалось усиленное везикулярное
дыхание, влажные хрипы.
При исследовании крови больных бронхопневмонией телят было установлено, что содержание гемоглобина ниже нормы, значительно увеличено количество лейкоцитов, нейтро-фильный лейкоцитоз со сдвигом
ядра влево. Количество общего белка и
кальция в сыворотке крови ниже нормы,
резервная щелочность также ниже физиологической
нормы.
Диагноз был поставлен комплексно, с учетом данных анамнеза, клинических признаков, гематологических и биохимических исследований
крови телят, бактериологического исследования
патологоанатомическог материала от
павшего теленка.
Для лечения телят в хозяйстве применяют препараты:
Фармазин-50 и тривитамин. Нами предложено дополнительно использовать такой метод лечения, как аутогемотерапия.
Лабораторные исследования крови телят контрольной и опытной групп после проведенного лечения показали, что увеличилось количество эритроцитов и гемоглобина до физиологической нормы, эти показатели выше у телят опытной группы. Повысилось содержание
общего белка и кальция в сыворотке крови
телят обеих групп.
В результате проведенных мероприятий 100% телят в опытной группе выздоровело, тогда как в контрольной группе выздоровело только 80 %. Среднесуточные привесы у телят опытной группы превышали
данный показатель у телят контрольной
группы на 100 %. 10. Таким образом, экономическая
эффективность предложенной нами схемы
лечения выше, чем используемой в хозяйстве,
так как аутогемотерапия не требует никаких
дополнительных затрат, тогда как эффективность
ее применения говорит сама за себя.
- Для профилактики болезней молодняка необходимо улучшить условия содержания животных.
Необходимо откорректировать рационы стельных сухостойных коров, а также молодняка.
Необходимо ставить диагноз комплексно и своевременно. Лечение сочетать с правильно организованными условиями содержания и кормления. Лечение проводить комплексно: с применением антимикробной терапии, симптоматической и заместительной терапии, а также в качестве средства патогенетической
терапии рекомендуем применение аутогемо-терапии..
